Non : la FUE n'est pas une technique d'implantation. C'est une méthode de prélèvement des greffons. Cette confusion est pourtant l'une des plus répandues chez les patients, car le mot « FUE » est devenu, dans le langage courant, un nom pour toute la greffe. Voici comment les trois temps d'une intervention s'articulent, et où se situent la FUE, la pince et le stylo CHOI.
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En bref ● La FUE désigne le prélèvement des greffons dans la zone donneuse, selon l'ISHRS, et non leur mise en place. ● Une greffe comporte trois temps : le prélèvement, la création des sites receveurs et l'implantation. ● L'implantation se fait de deux façons selon l'ISHRS : avec une pince, ou avec un implanteur (appelé aussi « inserter »). ● Certains appareils couvrent plusieurs étapes à la fois, ce qui peut contribuer à la confusion entre les termes. |
Les trois temps d'une greffe de cheveux
Une greffe de cheveux se déroule en trois temps, qui ne font pas appel aux mêmes gestes ni, parfois, aux mêmes instruments :
● Le prélèvement des greffons dans la zone donneuse ;
● La création des sites receveurs, c'est-à-dire les petites incisions où seront placés les greffons ;
● L'implantation, c'est-à-dire la mise en place de chaque greffon dans son site.
La FUE concerne le premier temps. Les deux autres relèvent d'autres choix techniques.
Ce que désigne exactement la FUE
Sur sa page « Why FUE Is So Confusing », l'ISHRS décrit la FUE par ce qui se passe dans la zone donneuse : elle « n'implique pas le retrait d'une bande de tissu porteur de cheveux », et un chirurgien qualifié utilise « un petit punch pour isoler, inciser » chaque unité folliculaire. Le greffon est ensuite retiré délicatement à la pince, puis placé dans une solution de conservation en attendant l'implantation.
Ce prélèvement est détaillé dans notre article « Comment sont prélevés les follicules en FUE ? ». Ce qu'il faut retenir ici, c'est que tout ce qui précède se passe avant que le greffon n'arrive dans la zone receveuse.
Comment les greffons sont réellement implantés
La même page de l'ISHRS décrit ensuite la mise en place des greffons, qui peut se faire « de deux façons » :
● Avec une pince. Le chirurgien place chaque greffon dans une incision à l'aide de petites pinces. L'ISHRS précise que le placement peut avoir lieu après que toutes les incisions ont été faites, ou après chaque incision (méthode dite « stick and place »).
● Avec un implanteur. Cet instrument, aussi appelé « inserter », existe en deux versions. L'implanteur émoussé sert à insérer les greffons dans des incisions déjà préparées. L'implanteur tranchant sert à « faire une incision dans la peau et à implanter immédiatement le greffon ». Selon l'ISHRS, l'avantage de l'implanteur est que le bulbe du follicule n'est pas manipulé directement.
C'est dans cette seconde famille que se place le stylo CHOI. Comme l'ISHRS le précise pour le DHI, qui est « un autre nom pour la technique d'implantation utilisant des implanteurs tranchants », il ne s'agit pas d'une méthode de greffe à part entière, mais d'une manière de réaliser l'implantation. Cette équivalence est détaillée dans notre article « Greffe CHOI ou DHI : quelle différence ? », et la comparaison avec la pince dans « Quelle différence entre un stylo CHOI et une pince ? ».
Pourquoi la confusion est si courante
L'ISHRS souligne que la FUE « offre bien plus d'occasions de marketing que la greffe par bandelette ». Les cliniques appliquent « divers noms » à l'intervention pour se distinguer de leurs concurrentes, et inventent de nouvelles appellations pour décrire ce qu'est la FUE, ce qui brouille les repères du patient.
Un second élément peut y contribuer. D'après la revue de Chauhan et collaborateurs (2025), certains appareils couvrent plusieurs temps de l'intervention : l'un d'eux va, selon les auteurs, de l'anesthésie à la récolte des unités folliculaires, à la création des sites receveurs et à l'implantation. Ailleurs, les dispositifs à aspiration permettent d'insérer les greffons « par pression positive » dans la zone receveuse. Quand un même matériel intervient à plusieurs étapes, son nom commercial finit par désigner toute l'intervention, et non plus le seul prélèvement.
Comment se repérer face à une clinique
Plutôt que de demander « FUE ou autre chose ? », il est plus clair de poser une question par étape :
● Comment prélevez-vous les greffons, et qui réalise ce geste ?
● Comment sont créés les sites receveurs ?
● Comment sont implantés les greffons : à la pince ou avec un implanteur, et qui le manipule ?
Une clinique qui répond précisément à ces trois questions décrit réellement son intervention, quel que soit le nom qu'elle lui donne.
Les trois temps en un coup d'œil
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Étape |
Ce qui se passe |
Termes que l'on rencontre |
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Prélèvement |
Extraction des unités folliculaires, une à une, avec un micro-punch |
FUE |
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Sites receveurs |
Incisions dans le cuir chevelu |
Parfois associées à « Saphir » dans le langage des cliniques |
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Implantation |
Mise en place des greffons, avec une pince ou un implanteur |
Pince, implanteur, « inserter », CHOI, DHI |
Questions fréquentes
La FUE est-elle une technique d'implantation ?
Non. La FUE désigne le prélèvement des greffons dans la zone donneuse. L'implantation se fait ensuite avec une pince ou un implanteur.
Le CHOI est-il une alternative à la FUE ?
Non, ils ne concernent pas la même étape. La FUE est un mode de prélèvement ; le CHOI est un mode d'implantation avec un implanteur. Une même greffe peut associer les deux.
Peut-on faire une FUE sans stylo CHOI ?
Oui. Après un prélèvement en FUE, les greffons peuvent être implantés à la pince, avec un implanteur émoussé dans des incisions déjà faites, ou avec un implanteur tranchant.
Sources consultées : International Society of Hair Restoration Surgery (ISHRS), « Why FUE Is So Confusing », ishrs.org, publié le 7 juillet 2019, mis à jour le 18 janvier 2024. — Chauhan K, Tandon M, Kumar A, Taneja N, Hamid SA. « A comprehensive review of evolution of advanced follicular unit excision systems » Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2025, vol. 18, n°2, p. 69-77. L'un des auteurs déclare détenir une société qui fabrique du matériel de FUE ; nous n'avons repris que des éléments descriptifs de cette revue.
Cet article a une visée informative et ne remplace pas une consultation médicale spécialisée.